本報上海訊 (記者賀涵甫) 昨日,上海衛生計生委通報醫務人員感染H7N9禽流感情況。目前,患者的所有密切接觸者、包括同院醫務人員均未出現發熱、咳嗽等呼吸道癥狀。對患者發病前接診的病人開展初步排查,也未發現有異常情況。上海市疾控中心目前正在開展進一步深入的調查和追蹤。
患者張某某,31歲,為上海浦東新區某醫院普外科急診醫生。2014年1月11日發病,自行服藥。1月15日,患者因癥狀未好轉,至本院外科急診就診,予抗感染治療。1月17日3時,患者因癥狀持續加重,至本院急診就診,予對癥治療后癥狀未緩解。當日8時47分,收入重癥監護病房并予以積極救治。1月18日4時59分,患者經醫院全力搶救無效死亡。市級臨床專家組依據病例的臨床表現、實驗室檢測結果和流行病學調查情況,綜合判定該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。
據調查,患者于1月4日晚曾住宿父母家中,其隔壁鄰居有飼養鴿子的情況;患者所在醫院正門馬路斜對面有一家設有活禽交易的菜市場。患者發病前10天內無流感樣病例直接接觸史。
上海疾控中心負責人在回答有關“H7N9禽流感病毒是否已經具備人傳人的特性”時表示,目前還有沒證據支持這個說法。
這名負責人認為,已經報出的部分有限人傳播的案例,多發生在家庭內,這個也有可能是共同暴露,或者只是限定在非常有限的范圍內。
記者曾在2013年3月就此問題采訪過國家衛計委有關專家獲悉,不排除H7N9病毒存在有限“人傳人”的能力。但少量的家庭聚集性病例出現,不代表病毒有了大的改變。“這是因為H7N9仍是一個禽流感病毒,它與人體上呼吸道上皮細胞結合的能力還很差,尚無任何證據表示,它能夠持續地‘人傳人’”。
上海的另外一名確診病例吳某某,男性,77歲,上海市戶籍,農民。患者已于1月18日0時左右,經搶救無效死亡。
上海衛生部門表示,上海今年以來共報告7例人感染H7N9禽流感確診病例,均為散發病例。